Megelőzhető a visszeresség? Mit tehetünk a kockázatok és panaszok csökkentéséért?

A visszeresség hátterében gyakran genetikai hajlam áll, amit nem tudunk megváltoztatni – viszont a panaszok megjelenését késleltethetjük, a kialakult panaszokat mérsékelhetjük Életmódbeli változtatások, testmozgás, testsúlykontroll, a jó vénás áramlást támogató szokások segíthetnek ebben.

Milyen tényezők miatt alakul ki visszeresség?

Visszeresség általában akkor alakul ki, ha a láb vénás rendszere meghibásodik és nem képes a vért a szív irányába megfelelően továbbítani, a vér visszafelé folyik (vénás reflux), vagy pang az erekben, így kóros vénás nyomásviszonyok alakulnak a ki a lábon. Ennek leggyakoribb oka a billentyűk és a vénák hibás működése, ezek működésében meghatározó szerepe van a genetikai hajlamnak és az életkorunknak, két olyan tényezőnek, amelyeket nem tudunk befolyásolni. Genetikai hajlam esetén a vénafal és a billentyűk szerkezete, illetve hibás működése kedvezhet a vénák kitágulásának és a reflux kialakulásának.  Életkorunk előrehaladtával számos tényező miatt nem csak a bőrünk, hanem egyéb szöveteink mellett a vénás billentyűink is veszítenek rugalmasságukból. Egyes élethelyzetek, például a várandósság során a megváltozó nyomásviszonyok, valamint hormonális hatások szintén hozzájárulhatnak a visszerek elégtelenségéhez. A hajlamosító tényezők másik csoportjába viszont befolyásolható kockázati tényezők állnak. A testsúlytöbblet nem csak a szívet, a vesét terheli meg, hanem a vénás és a nyirokkeringésre is extra terheket ró. A mozgásszegény életmód,a megszakítások nélküli statikus állás és ülés miatt alig használjuk lábainkat, lábizmaink tónusa csökkent, pedig elsődleges szerepük van a vér gravitáció ellenében, szív irányába történő továbbításában. 

Hogyan mérhető fel saját kockázatunk?

Ha még nem látható visszér a lábon és nincsen panasz, fontos tisztában lenni saját hajlamosító tényezőinkkel. A leggyakoribb hajlamosító tényezők:

• genetikai hajlam, családi halmozódás – ha a családban többeknél előfordult visszeresség
• életkor
• női nem és várandósságok száma
• tartós álló, vagy ülő munka
• korábbi mélyvénás trombózis
• túlsúly és elhízás
• mozgásszegény életmód
• már fennálló felületes vénás elégtelenség

Ha látható visszerek vannak a lábon és rendszeresen jelentkező panaszok, bokaduzzanat, bőrelszíneződés, vagy más visszeres eltérés észlelhető, érdemes szakorvosi vizsgálatot kérni állapotának, személyre szabott kockázatainak megismerése céljából.

A megelőzés három szintje

Fontos kiemelni, hogy a jelenleg nincs tudományos bizonyíték arra, hogy a visszeresség kialakulását teljes mértékben meg lehetne előzni. Ezért amikor megelőzésről beszélünk, a visszeresség esetén három szinten kell gondolkodni:

1. a befolyásolható kockázati tényezők csökkentése, a vénás keringés támogatása
2. meglévő visszerek esetén a panaszok mérséklése, a panaszok megjelenésének késleltetése
3. már kialakult visszeresség követése és kezelése, sürgősségi helyzetek felismerése

Ezek a módszerek támogatják a vénás keringést és mérsékelhetik a tüneteket:

Mozogjon rendszeresen. A séta és a láb izmainak rendszeres átmozgatása működteti a lábszárizom-pumpát, segíti a vér visszaáramlását a szív felé.

Szakítsa meg a hosszabb ülő, vagy álló időszakokat. Rövid séta, vénás tornák pl. sarokemelés, guggolások, vagy bokamozgatás már néhány perc alatt is aktiválhatja a láb izmait.

Törekedjen egészséges testsúlyra. Túlsúly esetén nagyobb eséllyel számíthat súlyosabb megjelenésű krónikus visszerességre. A fokozatos, tartós testsúlycsökkentés javíthatja a láb vénás keringését.

Viseljen kényelmes, a boka mozgását nem akadályozó cipőt. Ez elősegíti a természetes lábtartást és az izompumpa működését.

Panasz esetén polcolja fel időnként a lábát. Ez átmenetileg csökkentheti a vénás pangást és a panaszokat.

Kompressziós harisnyát egyéni mérlegelés alapján használjon. A kompressziós harisnya egyes betegeknél csökkentheti a duzzanatot, a nehézláb-érzést és a fájdalmat. A megfelelő kompressziós osztály, méret és viselési idő meghatározásához érdemes szakember véleményét kikérni. A harisnya nem tünteti el a már kialakult visszereket és nem bizonyított, hogy minden esetben megakadályozza a progressziót.

Már meglévő visszerek esetén a megelőzés kiterjed a szövődmények esélyének a mérséklésére is. Az olyan helyzetek, amelyek fokozzák pl. a trombózis kialakulásának esélyét egy visszeres számára extra veszélyeket hordozhatnak. Bővebben, olvassa el a témában a vonatkozó cikkeinket: Utazás, repülés, nyaralás visszérrel – hogyan csökkenthető a trombózis kockázata?

Mikor érdemes szakemberhez fordulni?

Az életmódi lépések betartása mellett is romolhat a visszeresség. Ez nem a beteg hibája, hanem a betegség természetes lefolyása és előrehaladása miatt lehet. Szakorvosi vizsgálat akkor indokolt, ha a látható visszerek mellett erősödő panaszok, így pl.  fájdalom, nehézláb-érzés vagy duzzanat jelentkezik, illetve bőrelszíneződés, ekcéma, vagy seb alakul ki. 

Mikor kell sürgősen szakemberhez fordulni?

Hirtelen kialakuló, főként egyoldali lábduzzanat, elszíneződött láb, erős új fájdalom, piros és kemény visszér, elfertőződött lábszárfekély, vagy visszérből eredő vérzés esetén mielőbbi orvosi vizsgálat szükséges. Légszomj, mellkasi fájdalom, ájulás vagy el nem álló vérzés esetén azonnali sürgősségi segítséget kell kérni.

Részletesen olvassa el ebben a támában cikkünket: Mikor igényel sürgős orvosi ellátást a visszeresség?

Mit ne tegyen visszeres panaszok esetén?

Ne várja krémektől, étrendi praktikáktól vagy internetes csodaszerektől,  hogy helyreállítják a vénák működését, vagy eltüntetik a visszereket.

Ne váltson saját döntés alapján erősebb kompressziós harisnyára. A megfelelő méretet és nyomásfokozatot a panaszok és az egyéni keringési állapot alapján kell meghatározni.

Ne hagyja abba a rendszeres mozgást kizárólag azért, mert visszerei vannak. A séta és a boka rendszeres átmozgatása általában támogatja a vénás visszaáramlást.

Hirtelen egyoldali lábdagadást, erős fájdalmat, piros és kemény visszeret vagy vérzést ne próbáljon kizárólag otthoni módszerekkel kezelni.

Gyakori kérdések (FAQ)

Teljesen megelőzhető a visszeresség?
Nem. Az örökletes hajlamot, az életkort és a terhességek hatását nem lehet teljesen kiküszöbölni. Az egészséges testsúly, a rendszeres mozgás és a tartós mozdulatlanság megszakítása segíti a vénás keringést, így enyhítheti a panaszokat. Ezek sem akadályozhatják meg azonban teljesen a visszerek  kialakulását.

Megelőzheti kompressziós harisnya új visszerek kialakulását?
A kompressziós harisnya csökkentheti a duzzanatot és egyéb vénás panaszokat, de nincs erős bizonyíték arra, hogy megelőzi új visszerek kialakulását, vagy teljesen megállítja a már kialakult betegség romlását.

Segít a hideg-meleg váltózuhany?
A hűvös víz átmenetileg enyhítheti a nehézláb-érzést vagy a duzzadásérzést. Arra azonban nincs erős bizonyíték, hogy a hideg–meleg váltózuhany megelőzné a visszerek kialakulását, vagy megállítaná a romlásukat.

Van értelme az életmódra figyelni, ha erős családi hajlamom van?
Igen. Az életmód nem szünteti meg az örökletes hajlamot, de a rendszeres mozgás, az egészséges testsúly és a tartós mozdulatlanság megszakítása támogathatja a vénás keringést és enyhítheti a panaszokat.